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提問: 上環有什么弊端,什么樣的情況可以上環? 問題補充: 不小心懷了第二個,郁悶!能上換嗎?有什么注意事項? 医师解答: 診斷和治療婦科疾病，不少需要經過陰道檢查，女性具有周期性的月經來潮。應根據月經周期的時間選擇診治時間。若就診時間適宜，不僅有利于疾病的診斷，也有利于治療。一般月經期不進行婦科檢查，因為行經期宮口略有開大，子宮內膜具有創面，檢查時極易將細菌帶入而引起子宮內膜、輸卵管等生殖器官炎癥，處理不好，還可引起長期腰痛、腹痛等毛病。另外，婦科檢查時還可將月經脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內，而造成子宮內膜異位，引起逐漸加重的痛經。 所以做婦科檢查的最佳時間是月經干凈3天以后，但是，若出現持續性不規則陰道出血，或突然大量出血伴有腹痛、暈厥、腫物出現時，不應機械地等待月經干凈后，以免延誤病情。 患者在就診前最好用清水清洗一下外陰部，前一天應避免性交以及陰道用藥，以免影響化驗檢查結果。 準備做輸卵管通暢性檢查，上環或取避孕環、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等，均應在月經干凈后3～7天進行，且在月經后至檢查前禁止房事，以防引起感染。而不孕癥患者檢查卵巢是否排卵做診斷性刮宮時，應在預測行經前12小時或月經來潮初期刮取子宮內膜，而不是在月經后。 檢查是否妊娠者，應在停經50天左右就診，此時做妊娠試驗多呈陽性反應，且婦科檢查子宮增大已較明顯。總之，診斷和治療的疾病不同，方法不同，需要選擇不同的時間，患者需要有所了解，同時也要聽從醫生的安排。