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心神,不足,乏力,口干,疾病

提問: 心衰，氣陰兩虛如何下藥？ 問題補充: 医师解答: 心氣陰兩虛證：是指心氣不足，心陰耗損，心與心神失養所出現的以心悸怔忡，氣短乏力、舌紅苔剝為主的證候。多由稟賦不足，素體虛弱，復因邪熱犯心，或思慮過度，或積勞久病等耗傷心氣心陰所致。主要臨床表現為：心悸怔忡，氣短乏力，心神不寧，神疲頭暈，失眠多夢，動則易汗，手足心熱，口干，顴紅，舌紅，少苔，舌質淡而光剝，脈細弱而數或結代。心氣陰兩虛證常見于“心悸怔忡”、“不寐”、“胸痞”等疾病中。本證應與“心氣虛證”、“心陰虛證”、“心氣血兩虛證”相鑒別。本證辨析：心氣陰兩虛證可見于多種疾病中。如胸痞病中有見本證者，多為長期勞傷心脾，心陰不足，元氣虧損，以致心之氣陰兩虛，臨床表現為胸悶時痛，心悸怔忡，口干咽痛，神疲乏力，盜汗，舌淡，邊尖紅，苔少津，脈細弱無力或結代；治宜益氣養心，活血通絡。用生脈散合人參養榮湯加減。若胸悶疼痛，可加丹參、參三七、益母草、郁金、五靈脂等以活血通絡。若脈結代位氣虛血少，血不養心所致，可合炙甘草湯（《傷寒論》）以益氣養血，滋陰復脈。本證好發于素體虛弱或氣虛之人，更因勞累過度，思慮憂恚，或復為邪熱犯心，耗傷氣陰所致。臨床亦可見心氣素虛者，過用汗法，多汗傷氣，津液虧損，心陰被劫，心氣耗傷，而致本證，故不可不慎。本證在演化過程中，由于心之氣陰不足，若不注意調攝，或復感外邪，或勞傷心神，或施治不當，可引起心之陰陽兩虛，甚至耗竭心之精氣，危及生命。