乳腺增生,乳腺,司徒,主持人,乳腺癌

提問: 乳房有增生有會是大問題嗎? 問題補充: 體檢是醫生說我乳房有點增生,她說沒什么事,可同事告訴我說,怕有癌變的前兆,所以想問問大家,請專家幫忙出點主意。謝謝! 医师解答: 乳腺增生有什么癥狀,會癌變嗎?主持人:乳腺增生是怎么回事? 司徒紅林:乳腺增生是一種乳腺組織的良性增生性疾病,既不是炎癥也不是腫瘤,而是乳腺組織正常結構的一種錯亂,是單純性乳腺增生、乳腺腺病、乳腺囊性增生病的總稱。其發病率較高,占乳腺疾病的70%,占整個育齡婦女發病率的40%。 主持人:乳腺增生會癌變嗎? 司徒紅林:一般來說乳腺增生大部分都不會癌變。乳腺增生病有很多不同的病理類型,不同的病理類型癌變的可能性也不同,比如乳腺組織增生型一般經過1-3年的時間會自然消失;而乳腺腺病癌變的危險性大約在1%以下;囊腫性乳腺增生病發生癌變的可能性較大,大約在3%-4%左右,目前認為多種類型的乳腺上皮增生癥,特別是囊腫性的乳腺上皮增生、乳腺的非典型增生發生癌變的可能性較大。 主持人:下面讓我們來聽聽患者的話: 女:得乳腺增生有5-6年,開始感覺到乳房有些硬塊,醫生說是乳腺增生,沒有太大問題。開始并沒有引起我的重視,不吃藥也不治療,后來隨著時間的推移,它又有些發展,原來單側有小塊硬塊,后來發現雙側都有,而且疼痛,特別是月經前后疼痛更厲害。到醫院檢查,診斷為雙側多發性的乳腺增生,容易惡變。醫生要求我定期復查。現在我的思想負擔比較重,一天到晚想著會不會惡變。 主持人:如何知道增生是哪種類型? 司徒紅林:增生診斷比較復雜,當發現腫塊異常疼痛時,建議患者到醫院找專科醫院進行檢查。檢查的基本內容包括B超、紅外線掃描,活組織病理檢查等。通過多方面的診斷來確定增生類型。 主持人:乳腺增生發展為乳腺癌有哪些高危因素? 周劬志:乳腺增生病癌變的危險因素:1、精神心理因素,包括長期抑郁、緊張、焦慮等;2、不好的飲食習慣,包括高脂肪、高熱量飲食、飲酒等;3、年齡35-55歲;4、月經狀況:初潮小于12歲,絕經大于55歲;5、生育狀況:初產年齡大于35歲,未哺乳;5、有乳腺癌家族史的乳腺增生患者發展為乳腺癌的可能性是正常人的2-3倍。 主持人:乳腺增生高危人群應該注意些什么問題? 司徒紅林:包括兩方面:首先病人應避免危險因素,比如在態度上既不能無所謂也不能精神壓力過大,應該保持一種正常、平和的心態。飲食應該注意多吃蔬菜、水果、松子、果仁等。還應注意大齡生育、肥胖等危險因素。另外醫生的治療對避免乳腺增生發展為乳腺癌同樣十分重要。 周劬志:醫生采取的措施一般包括:1、嚴密監控(乳房自查、臨床醫師檢查、鉬靶X線、B超檢查);2、預防性治療(內分泌治療、中醫藥治療)。如果發現可疑病灶就應進行手術治療。 主持人:那么具體都有哪些治療方法呢? 周劬志:1、內分泌治療:服用三苯氧胺,每日兩次,一次10毫克,一般吃3-5年,7年以內癌變率可下降50%;2、中藥周期療法:根據月經周期不同階段的激素水平來用藥。經前癥狀明顯,可用活血化瘀的藥物來進行治標。月經后采用治本的方法,由于它是由于內分泌失調引起的,因此治療的重點應該是調補肝腎。經前經后采取不同的治療方法,3個月為一個療程。
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