心神,不足,乏力,口干,疾病

提問: 心衰,氣陰兩虛如何下藥? 問題補充: 医师解答: 心氣陰兩虛證:是指心氣不足,心陰耗損,心與心神失養所出現的以心悸怔忡,氣短乏力、舌紅苔剝為主的證候。多由稟賦不足,素體虛弱,復因邪熱犯心,或思慮過度,或積勞久病等耗傷心氣心陰所致。主要臨床表現為:心悸怔忡,氣短乏力,心神不寧,神疲頭暈,失眠多夢,動則易汗,手足心熱,口干,顴紅,舌紅,少苔,舌質淡而光剝,脈細弱而數或結代。心氣陰兩虛證常見于“心悸怔忡”、“不寐”、“胸痞”等疾病中。本證應與“心氣虛證”、“心陰虛證”、“心氣血兩虛證”相鑒別。本證辨析:心氣陰兩虛證可見于多種疾病中。如胸痞病中有見本證者,多為長期勞傷心脾,心陰不足,元氣虧損,以致心之氣陰兩虛,臨床表現為胸悶時痛,心悸怔忡,口干咽痛,神疲乏力,盜汗,舌淡,邊尖紅,苔少津,脈細弱無力或結代;治宜益氣養心,活血通絡。用生脈散合人參養榮湯加減。若胸悶疼痛,可加丹參、參三七、益母草、郁金、五靈脂等以活血通絡。若脈結代位氣虛血少,血不養心所致,可合炙甘草湯(《傷寒論》)以益氣養血,滋陰復脈。本證好發于素體虛弱或氣虛之人,更因勞累過度,思慮憂恚,或復為邪熱犯心,耗傷氣陰所致。臨床亦可見心氣素虛者,過用汗法,多汗傷氣,津液虧損,心陰被劫,心氣耗傷,而致本證,故不可不慎。本證在演化過程中,由于心之氣陰不足,若不注意調攝,或復感外邪,或勞傷心神,或施治不當,可引起心之陰陽兩虛,甚至耗竭心之精氣,危及生命。
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